L’IRDES vient de publier dans sa revue Questions d’économie de la Santé deux nouveaux volets de son évaluation des sites participant à l’expérimentation des nouveaux modes de rémunération.D'une part, l’activité des médecins généralistes, le recours aux soins et les dépenses ambulatoires des patients des sites participant à l’expérimentation ont été comparés, sur quatre ans, à ceux de témoins. Ces résultats valident l’hypothèse selon laquelle l’intégration pluriprofessionnelle des soins et services de première ligne est génératrice de gains d’efficience en matière de dépense ambulatoire, comparativement à l’exercice standard. Les caractéristiques de proximité physique, la colocalisation sur un même lieu, conjuguée à d’autres dimensions de l’intégration, comme la coordination et la coopération pluriprofessionnelles sont donc associées à une moindre dépense ambulatoire
D'autre part, un suivi des indicateurs de qualité des pratiques (suivi des patients diabétiques de type 2, vaccination, dépistage et prévention, efficience de la prescription) des médecins généralistes en MSP (CDS et PSP) a été réalisé,en comparaison de sites témoins. Il ressort que les généralistes en MSP présentent une meilleure qualité des pratiques sur le suivi des patients diabétiques (les MSP les plus coordonnées et coopératives présentent les meilleurs résultats) de même que pour les pratiques de vaccination, dépistage et prévention.
IRDES n°210 -Juin 2015 et 211 - Aout 2015 -Source Femasif
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